лекарства убивающие печень 150x150 Лекарства, убивающие печеньПечень отваливается не только у алкоголиков. Хронический гепатит, жировая инфильтрация, цирроз, опухоль печени и даже печеночная кома могут поразить вполне здорового человека — стоит только выпить неудачное, гепатотоксичное лекарство.

Перечень лекарств, губящих нашу печень, насчитывает уже более 1000 препаратов. В нём есть и пресловутый аспирин, и флуконозол с ибупрофеном, и даже витамин А.

Все гепатотоксичные препараты (смотрите список ниже) условно можно разделить на две группы:

Первые, чем больше и дольше принимать — тем хуже будет (например, аспирин, парацетамол). Но их негативное действие вполне предсказуемо.

Вторые можно принять единожды и разрушить печень навсегда. Предсказать это сложно, так как влияние может оказать слишком много факторов, вплоть до генетических и экологических. Особенно непредсказуемо действие новых препаратов, с момента  появление которых прошло менее 5 лет.

Лекарственное повреждение печени можно отследить по анализам крови: повышается уровень трансаминазы АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубина. Могут проявиться признаки желтухи с пожелтением белков глаз и кожи и потемнением мочи.

Следовательно, принимая подобные лекарства необходимо регулярно сдавать анализы и контролировать работу печени.

Кроме того, есть факторы, значительно  увеличивающие ваши шансы остаться без печени, после приема гепатотоксичных лекарств:

  • Алкоголь и сигареты в разы повышают гепатотоксичность всех лекарств, даже совсем безобидных.
  • Женский пол. Печень у женщин гораздо чаще разрушается под действием лекарств, чем у мужчин.
  • Детский и пожилой возраст. Например, аспирин категорически НЕЛЬЗЯ давать детям.
  • Избыточный вес.
  • Генетическая предрасположенность к нарушениям лекарственного метаболизма в печени.
  • Превышение дозировки практически всегда пропорционально повышает токсичное действие лекарства на печень.
  • Длительное применение.
  • ВИЧ-инфекция и наличие Гепатита  С.
  • Одновременное применение нескольких препаратов, плохо взаимодействующих между собой.
  • Аутоимунные заболевания, такие как красная волчанка, ревматоидный артрит.
  • Прием на голодный желудок.
  • Болезни почек.

Если у вас был или есть гепатит (A, B, C), то вы в группе риска по лекарственному гепатиту! Вам следует особенно внимательно относиться к выбору лекарств.

Что поможет сберечь вашу печень?

— Отказ от лекарства, если его прием мало обоснован. 150 раз подумайте, прежде чем самим пить парацетамол и давать вашему малышу какой-нибудь Панадол – он проявляет  гепатотоксичность даже в терапевтический дозах. Аккуратнее со средствами от молочницы: их нельзя пить без консультации с врачом и бесконтрольно.

— Внимательно читайте аннотацию перед приемом лекарства на предмет противопоказаний, действия на печень и взаимодействия с другими лекарствами. На врачей в этом смысле не стоит рассчитывать – они с фармакологией знакомы шапочно, и назначают чаще то, что сами видели в рекламе или чей мед.  представитель им больше пообещал.

-Учитывайте факторы, повышающие гепатотоксичность.

-Никогда не запивайте лекарства соком, особенно яблочным, грейпфрутовым или апельсиновым.

Внимательно ознакомьтесь со списком гепатоксичных лекарств (он постоянно пополняется).

Амиодарон Антиаритмическое
Анаболические стероиды
Ацетилсалициловая кислота Жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное
Ацетаминофен (Парацетамол, Панадол, Эффералган, Проходол) Обезболивающее и жаропонижающее
Бактрим (сироп) Антибактериальное
Вальпроевая кислота Противоэпилептическое
Вориконазол Противогрибковое
Зилеутон Противоастматическое
Гемфиброзил Гиполипидемическое
Гидралазин(Апрессин) Спазмолитик
Дантролен Центральный миорелаксант
Диклофенак(Диклак, Вольтарен, Ортофен) Нестероидные противовоспалительные
Ибупрофен Противовоспалительное, обезболивающее жаропонижающее
Изониазид Противотуберкулезное, бактерицидное  средство
Имуран (Азатиоприн) Иммунодепрессант
Итраконазол(Текназол, Ирунин и д.р.) Противогрибковое
Кетоконазол (Ветозорал, Ливарол, Микозорал, Микокет, Низорал, Ороназол, Себозол, Фунгинок, Фунгистаб) Противогрибковое
Ретинол Витамин А
Лефлуномид Противоревматическое
Метилдопа (Альдомет, Допегит) Антигипертензивное
Метотрексат Противоопухолевое цитостатическое
Мигренол Анальгетик
Никотиновая кислота(ниацин,  витамин PP) Витамин B3
Нимесулид( Найз, Актасулид, Апонил, Аулин, Кокстрал, Месулид, Нимегесик, Нимесил, Нимид, Нимика, Нимулид, Пролид, Флолид) Нестероидные противовоспалительные
Нитрофурантоин (Фурантоин) Антибактериальное
Оральные контрацептивы Противозачаточные
Такрин Для лечения болезни Альцгеймера
Тасмар Противопаркинсонические
Телитромицин Антибиотик
Тетрациклин Антибиотик
Тиклопидин (вызывает тяжелые поражения печени почему-то значительно чаще у японцев) Антиагрегантное
Пиоглитазон Для понижения уровня сахара в крови
Правастатин, Лескол, Ловастатин, Симвастатин Гипохолестеринемическое и гипотриглицеридемическое
Пропилтиоурацил (Пропицил) Антитиреоидное
Рифампицин Антибиотик
Роаккутан (изотретиноин) Противоугревое
Росиглитазон Для понижения уровня сахара в крови
Хинидин Антиаритмическое
Хлорзоксазон Центральный миорелаксант
Фенилбутазон Нестероидное противовоспалительное и противоревматическое
Фелбамат Противосудорожное
Флуконазол (Дифлазон, Дифлюкан, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Флуконорм, Флукорал,Флюкостат) Противогрибковое
Фенитоин Противосудорожное
Фенобарбитал Противосудорожное
Флутамид Антиандрогенное, противоопухолевое
Флуоксетин (Прозак) Антидепрессант
Эритромицин Антибиотик

Комментарии (28) на “Лекарства, убивающие печень”

  • Ой, страсти то какие! Болеть вредно и лечиться тоже вредно…
    Я вообще в последнее время стараюсь лекарства не пить. А что делать, если прижмет?

  • Вот так да. Не думала, что ОК портят печень… :( Ну приехали. И что же делать. Спирали тоже ничего хорошего не дают.
    Ладно, когда еще детей делаешь, так все хорошо. Но когда уже не надо больше — не на стерилизацию же идти.

    • admin:

      Вика, гепатоксичность контрацептивов — не самое страшное. К сожалению, большинство из них вызывает онкологию. Чаще всего рак почек, мочевого пузыря, матки, груди и яичников. Это доказано, гормоны входят в список доказанных канцерогенов. Что делать? Не знаю, наверно рожать сколько Бог даст, ему , наверно, виднее сколько детей должно быть у женщины. Болезни — это расплата за вмешательство в божий промысел.

      • aselya:

        kak je ya s vami soglasna, Agideliya!!!

        Pust’ Vsevyshniy daruet vam schast’ya v oboih mirah!

        kak jal’, chto ya po neznaniyu, doverivshis vracham, posadila pechen’ svoyu, putayas vylechit akne, a teper’ akne e6e huje stalo..

  • Я тут вот о чем подумал — если все это изучить(а оно мне надо?) то страшно жить становится. Бр))) Так — курить бросил, лекарства кроме спазмолгона не употребляю, водку пью очень-очень редко. И вообще всегда предохраняюсь)) Я спокоен за свою печень, но не спокоен — за ужастики этого сайта)))))) Буду спать спокойно)))

  • admin:

    Дима, так и не поняла, что ты хотел этим сказать.

  • Taтьяна:

    Я думаю, что разбираться, что гепатотоксично, что нет и что надо принимать должен доктор! А то у нас все уже мединститут позаканчивали! Это не в обиду автору! автор-супер!
    У нас народ жрёт всё подряд, лечатся сам, в том числе народными методами, а к доктору бегут когда уже приспичило и тут уже подавай Правильное лечение без осложнений Хочу сказать обращайтесь сразу к доктору!

    • Наталья:

      Врач, это конечно хорошо. Только как быть, если каждый второй врач смотрит не на здоровье, а на твой кошелек.

      • Наталья, Вы ещё чересчур оптимистичны. Не в том, что на кошелёк пациента мимо пациента многие смотрят, а в том, что половина смотрит на наше здоровье. Хорошо, если один из сотни смотрит на здоровье!
        Большинство лекарей честно пытаются исполнить свой долг, как его понимают, в меру своих скромных знаний, способностей и возможностей. Что такое здоровье, они просто не знают. Смотреть на пациента внимательно им некогда. Они попытаются вылечить одну болезнь или просто заглушить симптомы. Что делать? Самим смотреть на своё здоровье!

    • «Taтьяна:
      14.08.2010 в 19:04
      Я думаю, что разбираться, что гепатотоксично, что нет и что надо принимать должен доктор! А то у нас все уже мединститут позаканчивали! Это не в обиду автору! автор-супер!
      У нас народ жрёт всё подряд, лечатся сам, в том числе народными методами, а к доктору бегут когда уже приспичило и тут уже подавай Правильное лечение без осложнений Хочу сказать обращайтесь сразу к доктору!»
      Это мы с Вами, Татьяна, знаем. А знает ли добрый доктор?
      Признаёт ли добрый доктор свой долг в этом разобраться?
      Оставляет ли добрый доктор Вам, Татьяна, свой домашний телефон?
      На каких курсах добрый доктор проходил фармакологию с биохимией, на что сдал и в каком году это было?
      Да сделал ли добрый доктор хоть одного больного за весь свой медицинский стаж здоровым (а не избавленным от одного недуга ценой двух других)?
      Типичный российский эскулап побочным действиям
      лекарств значения не придаёт. Психологический механизм защиты «игнорирование».
      В итоге лекари
      сами себя залечивают так же охотно, как и своих пациентов.
      Так что приходится самим разбираться. Рекомендация врача интересна не как догма, а как информация к размышлению.
      Что «народ жрёт всё подряд», согласен. И это плохо. От жранья всёго подряд здоровье падает ткда, откуда ни один добрый доктор не подымет
      Что «лечатся сами, в том числе народными методами», согласен. Думаю, замысел хороший, тольок уровень исполнения поднять надо.
      Что «к доктору бегут когда уже приспичило и тут уже подавай Правильное лечение без осложнений», согласен. Если приспичило, придётся к доктору. И никто от этого не застрахован. А насчёт правильного лечения без осложнений расслабьтесь.
      Лечение будет неправильным, серьёзная побочка почти гарантирована. В тяжёлых случаях с этим остаётся смириться, а в лёгких лучше взять за себя ответственность на себя. Сам я 12 лет, как внутрь ничего из аптеки не принимал, и чувствую себя лучше, чем 25 лет назад, и вдвое лучше своего среднего сверстника. Конкретно о печени:
      в 1980е… 1990е печёночно-болевой синдром при физических нагрузках был, сейчас нет.
      Будьте здоровы!

  • Taтьяна:

    Знать, чего остерегаться надо! Но самому отменять и назначать лекарства — это ужас! На счёт оральных контрацептивов — это вообще отдельная история! Здесь очень много негативов и один позитив, и то с какой стороны посмотреть!

  • Полностью согласна с Вами, Агиделия! Мое глубокое убеждение, что лекарства следует использовать только в острые периоды, когда вред от побочных действий лекарств сопоставим с риском для жизни. А, вот чтобы не доводить до необходимости применения их, занимайтесь профилактикой.

  • Анна:

    Спасибо что пишите такие статьи. Мне 26лет и у меня гепатит с уже несколько лет состою на учете у инфекциониста только он ни разу мне не сказал что мне Нельзя какие то лекарства. Несколько лет я пила кок и гинеколог зная про гепатит тоже ни слова не сказала. Сейчас я беременна и лежу в роддоме так когда я спросила про препараты которые мне колят махнули рукой и сказали врач сказал надо!

  • Наталья:

    Мое мнение — я врачам больше не верю. Они убили мою малышку, которой было 7,5 месяцев. С рождения начали эксперементировать на живом человечике. К трем месяцам мы прокололись семью наименованием антибиотиков, плюс ренген в большом количестве, т.к. ей акушер при рождении сломал руку. Моя сладкая сильно пострадала от халатности врачей. Эту историю можно описывать очень долго. Но какова цена этой маленькой крошки.

    • Агиделия:

      Дорогая, Наташа, примите мои соболезнования….понимаю, что врачам ничего не докажешь…но надо, надо судиться, надо трепать им нервы.
      Нельзя оставлять их без наказания.

  • Катя:

    А бета-каротин токсичен для печени?

  • Ирина:

    Цефтриаксон вреден при очень высоком билирубине?

  • Сашулька:

    Агиделия, как же так!? ИБУПРОФЕН основной компонент в составе нурофена, а я им сыночка пичкаю при температуре, бывало каждые 6 часов давала((((((( УЖС( Альтернатива свечи наверное… Прямо открытие для меня, эта табличка… Спасибо!

    • Агиделия:

      Сашулька, детям до 6-7 его вообще нельзя давать! об этом написано и в инструкции. Детям лучше свечки.

  • Ирина:

    кто нибудь знает, как влияет цефтриаксон и амицин?

    • Агиделия:

      я знаю только, что цефтриаксоном лечат только в условиях больницы..это уже о многом говорит.

      • Ирина:

        а вы случайно не знаете, почему цефтриаксон фармакологически несовместим с амицином и если сделали такие уколы, как это может повлиять?

  • здрасвуйте подскажите мне пожалуйста пила 7 лет логест без перерывов и в августе началось сильное выпадение волос гастроинтеролог поставил диагнос хр панкреатит и хр халецистит сдала кровь на ферритин 31,11 трансферин 3,6 подсажите пожалуйста что делать болит желчный сижу на деете логеест не принемаю 2 недели

  • сергей:

    У меня низорал таблетки вызвали опухоли в печени. Прописала доктор мед. Наук Олисова Ольга Юрьевна. Причем специально перед тем как пить приехал к ней и сказал что его запретили из за гепатоксичности . Она меня убедила что он безопасен. Жду операцию.мне 34 Бойтесь врачей

Оставить комментарий